截至北京时间5月21日，全球累计确诊新冠肺炎病例4962183例，累计死亡327826例。其中，美国累计确诊人数达到1551853人，意大利累计确诊人数达227364人。
面对依然复杂严峻的疫情形势，大家较为关心国外疫情发展带来的医疗固废猛增的处置难题。那么，国外是如何应对的，有哪些好的做法或者遇到哪些困难？本报记者特别采访了国外相关的机构和专业人士。
新技术运用缓解医废处置压力
为了解国外医疗废物处置总体情况，记者首先致信了世界卫生组织，并得到了相关答复。世卫组织在回复的邮件中称，针对医疗废物的处置，目前世卫组织没有统一的标准和要求。但强调了医疗废物处置的重要性：“医疗废物的安全管理应当遵循安全管理医疗废物的最佳做法，包括责任分配，以及提供足够的人力、物力来安全处理这类废物。在护理期间患者产生的所有医疗废物，应当安全地收集在指定的容器中进行处理，最好是在当地进行。如果需要将废物转移，那么了解在何处以何种手段处置则至关重要。”
世卫组织的回信中强调了两个重要因素：一是要安全收集处置，二是废物安全转移及妥善处置。
目前，美国的疫情形势依然严峻，其医疗废物在近几个月来面临激增。
根据以往数据，美国医院每年大约产生500万吨医疗废物，全年平均每月产量为41.67万吨。实践绿色健康组织称，由于受新冠肺炎疫情的影响，美国可能在两个月内产生一整年的医疗废物量。美国cnbc的报道中也称，受到新冠肺炎疫情影响，居民垃圾总量大约提升30%，医疗废物的压力更是与日俱增。
在美国处理废物的stericycle工厂，一名工人被装满生物危害废物的容器包围。 图源：洛杉矶时报
与此同时，一些新技术的应用也缓解了医疗废物的处置压力。
纽约市是目前美国疫情最为严重的城市，同样面临着医疗废物处置的问题。
在纽约州，诺斯维尔健康（northwell health）公司是州内最大的医疗机构，拥有23家医院和800处门诊。诺斯维尔的医学实验室也是美国89个测试新型冠状病毒的公共卫生实验室之一，每天测试多达1600个潜在的新型冠状病毒样本。
3月，诺斯维尔宣布，一项名为envetec 200的处理医废的新技术已于近日得到批准，将广泛地应用于诺斯维尔旗下医疗机构的医废处置中。
美国商业资讯网站刊文详细介绍了这种处理医疗废物的新技术。文中称，这项技术能够有效地处理现场的医疗废物，消除医疗废物跨州运输的公共健康风险。这项技术技术无需加热工序，在每20分钟的处理周期结束时，不会产生、残留危险的化学物质。
图源：waste360.com
图源：美国商业资讯
envetec 200系统可以在一小时内处理300磅（约136公斤）的废物，处理能力是目前纽约州诺斯韦尔医疗机构一小时内产生的医疗废物量的2.5倍。
“这项名为envetec 200的处理系统由爱尔兰的一家公司开发，采用专利的销毁和消毒工艺同时切碎、消毒传染性废物。这项工艺可以杀死所有新型冠状病毒以及其他对人类健康构成威胁的细菌、孢子和其他病原体。”
经过处理产生的类似于五彩纸屑的固体残渣，可以被归类为常规垃圾，完全安全处理利用。
“我们非常有信心。”诺斯维尔核心实验室的执行董事dwayne breining医师表示，“经过详细评估，我们认为这项技术对防控新型冠状病毒疫情将大有助益。借助这项技术，我们可以从源头处理医疗废物，并消除病毒感染社区的风险。”
回收、分类面临两难抉择
新冠肺炎同样给意大利带来了医疗废物处理的难题。3月以来，确诊病例的增长，让医疗废物的安全处置问题变得尤为敏感。
意大利北部的克雷莫那医院（cremona hospital）的医疗废物管理主管人员玛利亚罗萨莉亚维诺在此前接受媒体采访时表示：“与疫情爆发前相比，我院潜在的传染性废物数量增加了近乎两倍。”
在意大利北部的布雷西亚医院，医护人员随身携带一个危险的医疗废物箱，因为医疗资源紧张，确诊患者只能躺在为简化手术程序而设置的露营床上。 图源：美联社
就意大利的医疗废物处置问题，记者以邮件形式采访了意大利废弃物资源管理专家罗伯特卡尔罗（roberto cavallo）。
“在意大利，新型冠状病毒已经影响到了医疗废弃物处置系统。目前还没有公共机构发布关于废弃物处置的相关数据，但是意大利相关行业公司表示最近意大利北部的医疗废物增长约为40%，整个意大利平均增长了约20%。这意味着3月和4月，意大利全国的医疗废物量已经达到3000吨。”罗伯特在邮件中说。
“目前，关于废弃物的处置方面最大的问题是对于废物的分类收集工作。政府面临着两难的局面。如果将分类工作全部停止，将所有的垃圾统一带到焚化炉，那就意味着99%的未受病毒感染的垃圾将被损失浪费掉。但是如果对感染区感染人群的废物特定收集，无疑又会增加成本。”罗伯特说。
克雷莫那一家医院的废物处理工人。 图源：法新社
罗伯特向记者介绍，在意大利，那些产生危险医疗废物垃圾的医院所面临的最大挑战，是医疗废物的运送问题，特别是在那些没有医疗废物处置机构的地区，医疗废物如何处置、运送的问题。官方实施的区域封锁令和锁国政策也是造成运送困难的原因之一。
“问题的关键还在于废物回收系统和随后的处理方式。”罗伯特说，“这次疫情告诉我们：未来，我们应当建立一个经得起突发事件考验的废物处置系统，使得废物处置系统可以在紧急情况下得以运作。”
不同国情带来医废处置的不同难题
疫情之下，猛增的医疗固废依然是各国面临的一道难解之题。
在黎巴嫩，由于2015年爆发的“垃圾危机”，让黎巴嫩贝鲁特以南的垃圾填埋场被迫关闭，导致垃圾铺满街道。黎巴嫩的大部分垃圾填埋场在2019年底就已经接近满负荷运行。垃圾的回收量仅占废弃物总量的17%，其余的要么被填埋，要么被非法倾倒。
如今，随着新型冠状病毒的大爆发，许多黎巴嫩人密切关注着医疗废物如何被收集处置，更有人担心那些被市民仍在街上的口罩、手套会带来传播风险。
此外，黎巴嫩前卫生部长曾表示，尽管黎巴嫩的医院在为妥善处置医疗废物努力，但是仍有一些医疗结构在处理这些危险垃圾时没有遵循相关的环境和健康要求。
2017年7月25日，黎巴嫩哈兹米亚，堆积在路边的垃圾袋。图源：getty image
在印度，根据媒体报道，全国境内只有198个普通生物医废处理设施和225个自焚焚化炉，7个省还面临拿着医废处置设施匮乏的局面。根据《印度快车报》的报道，在受疫情影响的印度浦那地区，仍然没有任何机制去收集、处理人们在居家隔离过程中产生的口罩等医疗垃圾。
疫情期间，印度还曝出一男子兜售10万个二手口罩、露天场所发现医疗废弃物堆等新闻。印度大多数医院还遵循着2016年的医废处置管理规则，专家称这恐怕与当下疫情形势不相适应。
黑色塑料袋装裹的医疗垃圾随意露天丢弃。 图源：印度快报
在西班牙的加泰罗尼亚，自月中旬以来，医疗废物总量增加350%。为此，加泰罗尼亚加强了对卫生废物处理授权的散架工厂的常规管理，目前，这三家工厂都以100%的产能运行。
当地一些回收工厂也获批处理部分低风险的医疗废物，这些废物一般都来自于医疗中心或者当地旅馆改建的隔离点。
疫情期间，加泰罗尼亚的一处医疗机构。 图源：engnews24h.com
伊朗电视台4月中发布消息称，疫情以来，伊朗的医疗废物总量从70吨增加至120吨，几乎翻了一番。但是受制于美国主导的制裁，伊朗无法进口高科技的医疗废物处理设备。
为此，伊朗政府动员了所有政府部门来帮助应对此次危机。
另据《德黑兰时报》的报道，一项由中国和联合国工业发展组织的联合援助将有助于伊朗解决医废处置危机。伊朗驻维也纳国际组织大使透露称，这一项目耗资100万欧元，包涵先进设备的采购和供应。
参考来源：
美国：
意大利：
黎巴嫩：
西班牙：
印度：
伊朗：